霍尔斯

今年的政府工作报告明确指出，要在70%左右的地市开展分级诊疗试点。分级诊疗成功实施的关键，在于基层医院是否可以提供相应的医疗服务能力，这将主要由基层医务人员来完成。但据了解，目前基层医院普遍存在人才匮乏、服务能力薄弱的双重制约。也就是说，要提高基层的医疗服务能力，人才是关键。那么，究竟基层医院需要什么样的医生？什么条件能够让基层医生既能被引进来，又能留得住？让我们听听基层医生的心里话。

30岁的某医生是内分泌科室的医生。通过事业单位招聘考试，去年他离开了工作5年之久基层医院，来到二级医院，完成了他职业人生的一次“转型”.

他在基层医院，不享受财政拨款。医院的效益差，医务人员的收入也直线下降，工资从刚毕业时候的月入3000元下降到1800元，所以他果断选择了‘逃离’。待遇下降只是造成他“逃离”的直接原因，“想成为一名更出色的医生”才是他选择离开的根本原因，因为基层医院几乎不具备成长的空间和土壤。

王某是某医院急诊科的一名住院医生，今年29岁。由于工作繁忙，经常约会迟到，女朋友称他是个不折不扣的“放鸽子专家”“迟到专家”。

从来没给女朋友送过花的他，打算玩一把浪漫，答应下班后买一束鲜花送给她。白天忙得没空，临时接到通知晚上要开会。结果，下班时已经9点半，花还是没送成。

被边缘化基地大医院虽说技术实力雄厚，但和我们规培生没太大关系，基地医院和外院规培学员就像是铁打的营盘流水的兵的关系，基地医院对外院学员没有责任感，认为把你培养的再好，三年后你也要离开，所以基地会优先培养自己本单位的规培学员，外院规培学员缺乏归属感，被边缘化，待遇也绝对没法和本院学员比，平等合理待遇无法保障。

作为医生，所要接诊的大都是病情危重急的患者，因而患者家属情绪失控的状况时常发生。这种情况大都是家属并不了解科学治疗的原则，因为患者情况紧急又听不进去医生的解释，结果就向医生吵闹起来。工作几年来，多名医生被患者家属殴打已经发生了两三次，辱骂的次数更多，可让医生伤心的并不是患者家属，而是医闹事件发生之后，医院领导为了息事宁人往往还要让医生去向患者家属道歉。甚至卫生院还套取了基层医生的补助费。这不得不让每位基层医生都寒心啊！不被重视也没有尊严更没有保障，那现在基层医生图的是什么，难道还不是因为他们的责任心啊，假如真的没有基层医生的存在，那估计现在的基层地区那就是患者满地啊！

现在众多的基层医院，尤其是一级医院，患者寥寥，医院的设施设备落后，医生的水平资质平庸，这些因素都让基层医院的发展陷入到恶性的循环中，要么人才引不来，要么留不住，终结果还是基层的医疗服务能力差。这种情况下，医生并不真正具备分诊的能力，分级诊疗也就成为空谈。