霍尔斯

       随着医疗体制改革的深入和健康中国战略的实施，我们在全民医保、补偿改革、现代管理、药品供应、综合监管等制度建设方面取得了积极成效，而新时代医院不足失衡的矛盾日益突出。

     
        人民群众日益增长的健康医疗需求与我们的医疗卫生创新能力、技术能力和服务水平之间的矛盾日益突出。公立医院三级制长期不变，不利于分级诊疗的实质性推进，也无法实现公立医院攀登高峰、推动创新、集聚人才、利用网络的引领作用。

       
       公立医院长期无序扩张的高增长效应，导致公立医院服务体系公平可及性与协同持续制造的结构性失衡亟待解决；长期市场化环境下的习惯性管理方式不适应新的薪酬机制、薪酬改革和绩效考核。科学、精细、智能的医院管理缺乏切实可行的指导性规范。

谈到很多公立医院人们的第一反应是什么？

       
       人满为患！服务差！环境差！

       1、医院的工作环境，如病人较多，大夫护士忙不过来而延长了患者看病时间所造成的急躁情绪。

       2、医生、护士工作繁忙、工作压力大、急症患者与重症患者的抢救所造成的精神紧张、急躁、烦躁。

       3、患者与医生在诊疗、交流过程中产生的偏见、误会。

       4、医药费、检查费、手术费、治疗费用的偏高与检查、手术、取药等等的等候时间过长引起的争执。

现如今公立医院的现状如何？
       
       截止目前，大部分医院已经完成了床位扩张与新大楼建设与搬迁，但随之而来的问题，是体量扩大后的系列经营、管理问题。

       其中，存在的主要原因是什么呢？

       经管问题：经营管理粗放，未达企业平均水平，经营困难成为医疗行业主旋律。

       人才问题：合适的人才缺乏（性价比不匹配）

       政策问题：医保问题，监管问题（DRGS引导由过度医疗向医疗不足发展）

       竞争问题：3无（核心、差异、个性）

面对这些问题医院应该如何改善？

一、找准医院的定位打造自身品牌

       基于品牌专注是医院价值文化精神和极致的医疗服务品质，品牌自然是靠医院日常医疗行为活动的沉淀，消费者对医院品牌的认同有了一定的积累二者有机结合形成的。

       形成过程中质量、诚信系品牌至关重要的二元素。因为品牌形成与发展过程中均蕴涵有医疗品质的沉淀成本，关键节点就在于品牌是否能满足消费者接受医疗服务体验和情感效用，是否能为医院价值服务带来更高的溢价，以及未来稳定的收益。

二、找准医院治理核心

       公立医院现代治理的核心是决策权和管理权两权分离，对医院管理者的有效激励和严格制约。

       必须打破长期以来困惑我国公立医院发展的多级财政、多头行政的管理壁垒，探索公益导向、绩效考核、资源共享、统一医保、统一管理、统一配置的医联体、医院集团和医共体的管理模式。这是公立医院高质量发展的体制保障和框架基础。

三、重视医院管理的提升

       以医疗质量和创新平台为导向的学科管理。保证医疗质量，提高服务能力，是提高公立医院群众获得感的基石，也是医院学科管理的目标。

       在公立医院高质量发展的新体制下，传统的基于职能部门的扁平化质量管理将被基于学科的树型管理所取代。

       不同医院不同学科根据自身战略定位，制定与国际先进水平同步、因地制宜的诊疗套路，明确学科带头人或医生团队带头人是医疗质量第一责任人。

       从基础质量管理、环节质量管理到终端质量管理和持续改进。在学科人才培养、学科评估与激励、医疗资源配置等方面，质量保证和持续改进始终被视为学科管理的重中之重。

四、医疗设备的推广

       设备与专家的组合，代表了医院医疗技术水平。民营医院建设差异化品牌，设备也是极好的切入点。

       在凸显设备的过程中，首先要对其进行包装，先让患者对其产生兴趣，然后是信任，最后是前来体验。在医院条件允许范围内，医疗设备越好，越能保证诊疗效果，也就越能赢得患者口碑。

五、医疗质量的提升

       认真贯彻落实医疗质量管理办法，把相关的条目能够在医院的经营管理当中体现。要体现医疗质量管理的持续改进，不断提高。其实公立医院高质量发展，不仅仅是医疗质量的高质量发展，还应该是医院经营管理，全方位的高质量。

       比如医院经济管理、后勤管理、科研管理等都宜高质量发展。高质量发展是管理的目标和方向，低效或无效的管理，肯定会拉低医院的运营效率。

六、服务能力的强化

       作为医院软实力的体现，医疗服务对患者的就诊体验，影响巨大。在追求品质医疗的时代背景下，提升医院的服务水平是医院差异化品牌建设的重要一方面。

       而且这方面的投入相对聘请专家和引进设备来说，成本要小的多，唯一一点，就是对团队的执行力要求比较高。不过在这点上，医院一方面可以通过文化建设提升团队的向心力和凝聚力，另一方面可以通过激励机制激发大家的战斗力。

七、就医环境的舒适

       和价格一样，医院环境的布置也要贴合医院的定位，要充分考虑到受众群体的心理反应。环境要凸显特色，而不必太在意档次。因为患者最容易记住的就是特色，而不是医院装修的材质什么的。

八、重视人才问题

       专家是促进医院发展的核心资源，这一点是毋庸置疑的。医院建设差异化品牌，如果能从专家这个因素切入，并凸显出医院不可复制的优势的话，可以说是最佳选择。

       为什么这么说呢，主要是基于患者的就诊初衷而言。患者就医的目的是把病治好，而专家可以说是实现他们这个目的的第一依靠。

霍尔斯结语：

       高质量发展一再被重视，这也必将成为未来很长时间的方向和指引。所有行业，都需要高质量发展。医疗行业必然也是更需要高质量发展的一个重要行业。坚定不移的推动医院高质量发展，是每一个医疗行业从业者必须高度关注的问题。