霍尔斯

近日，中共中央、国务院印发了《扩大内需战略规划纲要（2022－2035年）》，明确指出，当前我国扩大内需机遇和挑战都有新的发展变化，总体上机遇大于挑战，必须坚定实施扩大内需战略，准确把握国内市场发展规律，未雨绸缪，趋利避害，在危机中育先机、于变局中开新局，不断释放内需潜力，充分发挥内需拉动作用，建设更加强大的国内市场，推动我国经济平稳健康可持续发展。

 

锚定2035年远景目标，综合考虑发展环境和发展条件，“十四五”时期实施扩大内需战略的主要目标包括促进消费投资、完善分配格局、提升供给质量、完善市场体系、畅通经济循环等几个方面。为贯彻落实本纲要，国家发改委制定了《“十四五”扩大内需战略实施方案》。

两个文件中，涉及医疗卫生、健康养老领域扩大内需，包含多项任务：

医养康养相结合

适应人口老龄化进程，推动养老事业和养老产业协同发展，加快健全居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。

将老年健康与医养结合服务纳入基本公共卫生服务项目，开展老年健康促进行动，不断提高老年人健康管理和服务水平。深入推进医养结合，截至2021年底，全国共有两证齐全医养结合机构6492个，机构床位总数175万张，医养签约近7.9万对。

深化“放管服”改革，优化医养结合机构审批登记流程。开展社区医养结合能力提升行动，增加居家社区医养结合服务供给。组织开展老龄健康医养结合远程协同服务试点。截至2021年底，全国医养签约数是2017年的6.6倍；两证齐全医养结合机构数较2017年增加76.7%。

来源：国家卫生健康委“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会的第19场

 

多层次医疗健康服务

提供多层次医疗健康服务。全面推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，完善公共卫生体系，促进公立医院高质量发展。支持社会力量提供多层次多样化医疗服务，鼓励发展全科医疗服务，增加专科医疗等细分服务领域有效供给。积极发展中医药事业，着力增加高质量的中医医疗、养生保健、康复、健康旅游等服务。积极发展个性化就医服务。加强职业健康保护。完善常态化疫情防控举措。适时优化国家免疫规划疫苗种类，逐步将安全、有效、财政可负担的疫苗纳入国家免疫规划。

截至去年底，全国有基层医疗卫生机构近98万个，其中乡镇卫生院3.5万个，村卫生室59.9万个，社区卫生服务中心、服务站3.6万个。

2021年，基层医疗卫生机构诊疗服务42.5亿人次，占全国医疗卫生机构总诊疗量的50.2%。十年来，基层医疗卫生机构人员总数从343.7万人增加到443.2万人，村医队伍中执业医师、执业助理医师的比例从18.5%上升到41.5%，家庭医生签约服务稳步推进，医患联系和沟通得到加强，健康教育和引导作用得以强化。

来源：中共中央宣传部9月7日举行“中国这十年”系列主题新闻发布会

 

注重提升基层中医药服务能力

截止到2020年底，全国有3.63万个中医馆，99%的社区卫生服务中心和98%的乡镇卫生院、90.6%的社区卫生服务站和74.5%的村卫生室都具备了中医药的服务能力。

注重发挥中医药的优势。鼓励中医医院牵头组建医联体，2021年，30个省（区、市）有827个国家紧密型县域医共体试点县（市、区），其中68%的试点县（市、区）中医院参与了医共体，约34%的试点中医院作为牵头医院参与了医共体。

来源：国家卫生健康委“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会的第13场

“互联网+医疗健康”服务积极发展

“互联网+医疗健康”服务，健全互联网诊疗收费政策，将符合条件的互联网医疗服务项目按程序纳入医保支付范围。

印发《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》，制定实施医院、基层医疗卫生机构和公共卫生信息化建设标准与规范、省统筹区域全民健康信息平台和医院信息平台应用功能指引、医院信息化建设应用技术指引，推进病案首页书写规范、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词术语“四统一”，发布220多项卫生健康信息化标准，逐步实现信息化建设“书同文”“车同轨”。

全国远程医疗协作网覆盖地级市和所有国家级贫困县，实现优质医疗资源下沉基层特别是偏远农村地区，有力促进“重心下移、资源下沉”。

来源：《“十四五”全民健康信息化规划》

补齐医疗领域建设短板

补齐医疗领域建设短板，完善城市传染病救治网络，全面提升县级医院救治能力，持续改善县级医院设施条件，补齐乡镇卫生院、村卫生室等基础医疗设备配备，全面改善疾控机构设施设备条件，健全口岸公共卫生防控体系，提高公共卫生防控救治能力。

出台乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力标准，指导地方对照标准自评自建和整改提升。至2021年底，已经累计有2.3万家基层机构达到服务能力基本标准和推荐标准。

以社区卫生服务中心和乡镇卫生院为基础建设社区医院，出台社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点。至2021年底，累计建成社区医院超过2600家。

来源：国家卫生健康委“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会的第10场

十四五期间，健康医疗产业将以健康中国战略为核心，继续深化医药卫生体制改革，推动公立医院实现高质量发展，建立健全医疗卫生分级诊疗保障体系，限制医院和床位无序扩张，健康医疗产业将从规模化发展向精细化发展转型，通过医保支付方式改革倒逼医院收入模式改革，医院从粗放型扩张向效率型管理转型，通过绩效考核和评级带动医院信息化发展水平，初步实现院内、院外、区域、国家之间健康医疗数据的互联互通，实现公卫体系的深度覆盖。继续推动互联网+健康医疗发展，推动日间医疗模式发展，推动横向三医联动，纵向分级诊疗落地，继续推动5G、AI等新技术在医疗产业应用。